[Kitti]

Плюсы и минусы контрацепции

[Ирина]

Цель этой статьи - не обширный литературный обзор с историческими данными, а именно характеристика современных методов и средств контрацепции: не всех, которые бывают, а именно тех, которыми мы рекомендуем пользоваться на сегодняшний день - наиболее надежных и безопасных.
Поэтому последнее слово про т.н. "биологические методы контрацепции" - без использования каких-либо аптечных средств: высчитывание "безопасных" дней, прерванный половой акт, спринцевание и душ. Несмотря на то, что контрацептивным эффектом эти "методы" не обладают и методами контрацепции не являются, до сих пор эти процедуры и манипуляции продолжают оставаться самыми популярными в народе. Конечно основная причина - в их бесплатности, но немаловажную роль играют обширные научные и популярные обзоры, в которых эти "методы" обязательно упоминаются первыми. Об их ненадежности в обзорах тоже говорится, но факт остается в сознании - календарный МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ.
Реальность совершенно другая. Таких методов контрацепции не существует.
Безопасных дней не бывает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней, поэтому при частоте половой жизни хотя бы раз в неделю все дни по определению опасны, т.е. оплодотворение возможно. Овуляция (момент выхода созревшей яйцеклетки для оплодотворения) - процесс непредсказуемый, даже при абсолютно регулярном цикле, установить ее можно только постфактум, уже ближе к менструации, а все дни до нее опасные, т.о. опасным получается почти весь цикл, кроме нескольких дней до менструации, а эти дни тоже опасны, потому что сперматозоиды, попавшие в женский организм незадолго до менструации, могут дожить до следующей яйцеклетки. Т.о. все дни опасны, что и требовалось доказать. Высчитывать нечего.
Прерванный половой акт - не метод контрацепции. Сперматозоиды содержатся в смазке, выделяющейся в процессе полового акта. Поэтому и без эякуляции зачатие возможно. Кроме того, прерывание полового акта прямо перед оргазмом просто вредно для здоровья мужчины и для нервной системы обоих партнеров, напряженно ожидающих признаки приближения оргазма, чтобы успеть прерваться.
Спринцевание душем или растворами кислот после акта бесполезно, ибо сперматозоиды в маточных трубах оказываются уже через 90 секунд после полового акта. Спринцевание кислотами и закладывание лимонной дольки также небезопасно для здоровья - вызывает химическое раздражение, а иногда и ожог влагалища и шейки матки.
Эти методы популярны в том числе и потому, что люди считают их безопасными - чем пить гормоны или вводить спираль - это же вредно! - лучше я старинными бабушкиными методами. Не так надежно? Авось пронесет, вон подруга уже 10 лет так делает и все идеально. А зато натурально и безвредно.
Это очень опасное заблуждение. Во-первых, вредно (см. выше). Во-вторых, вредно потому, что не предохраняет от нежелательной беременности и приводит к необходимости аборта, о вреде которого уже никто не спорит. И именно т.н. социально незащищенным группам: школьницам, малообеспеченным, не имеющим доступ к квалифицированной врачебной помощи женщинам необходима нормальная постоянная контрацепция, а не биологические "методы", к которым именно эта группа чаще всего и прибегает по неграмотности и безденежью. А именно им больше всего необходима разумная контрацепция, потому что про ранние признаки беременности они тоже не знают, а если знают, ждут что рассосется, а если не ждут, то прибегают опять же к домашним способам прерывания, основанным на мифах и шаманстве и смертельно (!) опасным. Потому что аборт - страшно, дорого, надо говорить маме и врачу. Так что мнимое успокоение при использовании биологических "методов" приводит к очень серьезным жизненным ситуациям и осложнениям. И, наконец, они не защищают от инфекций, передающихся половым путем, а это последствие половой жизни не менее опасно, чем нежелательная беременность. Итак, что же может предложить медицина для того, чтобы половая жизнь приносила радость и удовольствие, а не болезни и страх.

[Malish]

Да, новаринг дороже, факт Не хочу пугать, но от таблеток столько побочных действий, что потом денег на лечение не хвати А уж от ППА и говорить нечего. Правда, у всех по-разному все бывает.
Так что принимаю таблетки,которые обходятся в 10 раз дешевлеИ как впечатление?

[Елена]

Внутриматочное устройство состоит из кольца, спирали или петли. После введения в маточную полость оно может оставаться там до одного года. Его присутствие делает внедрение оплодотворенной яйцеклетки практически невозможным.
Контрацепция (регулирование рождаемости) предполагает собой действия, предпринимаемые для избежания зачатия. Единственной абсолютной гарантией против беременности является избегание вагинального полового акта. Для зачатия необходимо, чтобы женская яйцеклетка встретилась с мужской спермой. При естественном зачатии сперма попадает во влагалище. После этого она проходит через шейку матки и матку для оплодотворения яйцеклетки, далее эта яйцеклетка должна сама внедриться в оболочку матки.
Описанные подробности контроля над рождаемостью уходят своими корнями к 1550 году до н. э., к Древнему Египту. Классические авторы, Плиний Старший и Соранус Эфесский, описывали такие методы, как промывание влагалища после промывание акта. Большой шаг вперед был сделан с изобретением кондома, который первоначально делали из кишечника животных. Вагинальные барьеры, такие как диафрагмы и противозачаточные колпачки, были упомянуты в 1823 году немецким врачом Ф.А. Вилдом. Ваз-эктомия была использована в XIX веке, а первая задокументированная стерилизация женщины произошла в 1881 году. Австралийская пара Биллингов впервые наблюдение за изменением шеечной слизи для определения периодов, благоприятных для оплодотворения, в 1960-х, примерно в одно время применение противозачаточных таблеток. Контрацепцию следует обсудить с профессиональным врачом для определения того, какие методы следует использовать, учитывая нынешний образ жизни партнеров, их медицинскую историю и планы.
Существует множество способов контрацепции, начиная с оральных контрацептивов, которые необходимо принимать ежедневно. Существуют даже гормональные имплатанты, которые вводятся под кожу и дают защиту от зачатия в течении трех лет.
Внутриматочное устройство
Это небольшое приспособление, которое вводится в матку для предотвращения зачатия. До сих пор не известно наверняка, как это происходит, но практически любое инородное тело в матке предотвращает зачатие. Если внутриматочное устройство, сделанное из металла, пластика и другого материала, вводится профессионалом в стерильных условиях, количество зачатий составляет от 1 до 6 на 100 женщин. Появление внутриматочных устройств, выделяющих эстроген, расширило их назначение от простых средств контрацепции до терапевтических средств при некоторых гинекологических заболеваниях.
Барьерные методы
Они включают презервативы (мужские и женские) диафрагмы и колпачки. Мужские кондомы, которые представляют собой чехол для пениса, действуют путем задержки и сбора спермы, что не дает ей попасть во влагалище. Женский кондом – это силиконовая мембрана, которая частично и полностью покрывает изнутри женские половые органы, действуют как барьер для спермы.
Диафрагмы и колпачки помещаются внутрь влагалища для того, чтобы закрыть вход в матку и не дать сперме попасть в неё. Они различаются по размеру и должны подбираться для женщины специально обученным этому врачом. Многие клиники по планированию семьи и врачи рекомендуют в то же время использовать спермидные средства, которые убивают сперматозоиды. При правильном использовании барьерные методы имеют примерно такую же эффективность, как и внутриматочные устройства.
Метод наблюдения за способностью к зачатию
Избегание полового акта в период возможного зачатия – это основа метода, который имеет разные названия: периодическое воздержание, метод Биллингов, ритмический или температурный метод.
Изменения в женском организме в течении менструального цикла так же могут распознаваться для определения времени способности к зачатию. В эти периоды под действием эстрогена происходят изменения в шеечной слизи. Она становятся обильной, чистой и вязкой.
Примерно 3 дня в течении менструального цикла так же повышается измеряемая специальным термометром базальная температура тела женщины. Большинство женщин имеют циклы, которые можно зарегистрировать для того, чтобы женщина могла понять, когда наиболее велика вероятность зачатия. Существует широкий спектр оценок эффективности, которые зависят от используемого метода и конкретной пары.
Оральные противозачаточные препараты
Большинство распространенных оральных контрацептивов представляют собой таблетки, в которых сочетаются эстроген и прогестерон в малых дозах.
Некоторые комбинированные таблетки содержат равное количество эстрогена и прогестрогена для приема на протяжении всего цикла, другие содержат разное количество гормонов для приема в различные периоды цикла. Суть этих последних препаратов в том, что различные гормональные уровни больше напоминают естественную ситуацию.
Эстроген и прогестерон в оральных контрацептивах должен находится в форме, которая при пероральном применении может оставаться активной, что исключает использование естественных гормонов. Если естественные гормоны принимать внутрь, они расщепляются в печени до того, как попадут в общий кругооборот крови в организме.
Синтетические гормоны очень напоминают естественные, но имеют небольшую модификацию молекулярной структуры, которая обычно преодолевает описанную проблему. В качестве синтетического эстрогена выступают либо этинилэстрадиол, либо местранол. Наиболее часто используемыми синтетическими видами прогестерона являются левоноргестрель, норгестрей и норетиндрон.
Оральные контрацептивы принимают в течении 21 дня, потом прием прекращается на 7 дней, в течении которых возможны связанные с этим кровотечения, напоминающие менструацию, но это не она. Режим может изменяться для избежания кровотечений, особенно в неудобное время. Множество факторов свидетельствуют, что по крайней мере, некоторые женщины предпочитают принимать таблетки постоянно, а не циклами, тем самым они избегают неприятного кровотечения.
Во время первой половины нормального менструального цикла в яичниках под влиянием гормона, стимулирующего этот процесс, формируются несколько фолликулов (фолликулярная фаза). Эти фолликулы производят растущее количество эстрогена, а это в свою очередь вызывает выделение из слизистой оболочки лютеинизирующего гормона, который приводит к овуляции. Количество эстрогена и прогестерона в таблетках приблизительно тому, которое наблюдается в начале фолликулярной стадии.
При нормальном цикле во время естественной фолликулярной стадии уровень эстрогена поднимается в 6-10 раз. Однако этого не происходит, если принимать противозачаточные таблетки. Низкий уровень эстрогена и прогестерона приводят к снижению производства гормона, стимулирующего формирования фолликулов, и лютеинизирующего гормона слизистой оболочки, что в свою очередь подавляет деятельность яичников и предотвращает овуляцию.
Оральные контрацептивы влияют, кроме яичников, так же и на другие половые органы. Прогестерон делает шеечную слизь вязкой и непроходимой для спермы. И эстроген, и прогестерон влияют на подвижность фаллопиевых труб, снижая тем самым способность гаметы или зиготы к передвижению. В эндометрии происходят изменения, которые делают его враждебным к внедрениям, он так же истончается после продолжительного использования контрацептивов. Эти изменения эффективны, когда прекращается прием таблеток и восстанавливается регулярная овуляция у большинства женщин в течении 3-6 месяцев.
Таблетки прогестерона часто не подавляют овуляцию, вместо этого не действуют, вызывая изменения в шеечной слизи и эндометрии, как было описано выше. Также считается, что они ухудшают проходимость спермы в женских половых органах.
Наиболее очевидным преимуществом таблеток является их стопроцентная надежность. Считается, что случайные неудачи случаются чаще из-за неправильного использования, а не из-за самого метода. Таблетки имеют много преимуществ, не связанных с контрацепцией, включая облегчение широкого спектра менструальных расстройств и снижение количества случаев кисты яичника, ревматического артрита, внематочной беременности и тазовых воспалений. Они также снижают риск рака эндометрия и яичников.
Самыми серьезными недостатками являются расстройства сердечно-сосудистой системы у некоторых людей. Они включают образование тромбов, удар и некоторое повышение кровяного давления. Опасность немного возрастает с возрастом, но она выше с возрастом, но она ниже у некурящих людей, принимающих маленькие дозы.
Таблетки на непредвиденный случай (известные как таблетки «следующее утро») – это кратковременный гормональный курс, который необходимо начать в течение 72 часов после незащищенного полового акта. Гормоны в этих таблетках задерживают овуляцию и изменяют внутриматочную оболочку. При правильном использовании этого метода забеременеют менее 5 из 100 женщин. Срочное введение внутриматочного устройства, если оно сделано в течение 5 дней после незащищенного секса, предотвратит зачатие и обеспечит продолжительную контрацепцию.
Спермицид
Главная функция спермицида – уничтожение и обездвиживание сперматозоидов. Спермицид должен вводиться во влагалище по крайней мере за 15 так же может представлять собой пену, крем, желе, пленку или свечи. Так же это может быть тампон, пропитанный спермицидом. Спермицид может использоваться вместе с барьерным методом или сам по себе, в этом случае опасность неудачи составляет примерно 30%.
Прерывание полового акта
Это выведение пениса во время полового акта до того, как произошла эякуляция. Этот метод имеет большой риск неудачи и не рекомендуется.
Кормление грудью
Другой «метод», имеющий больший риск неудачи – это кормление грудью. Хотя многими он используется, как естественный метод планирования семьи, он работает, если ребенка кормят грудью, по крайней мере, 5 раз за 24 часа, и у женщины не начались менструации.
Женская стерилизация
и вазэктомия
Такие методы непрерывной контрацепции, как стерилизация и вазэктомия, по-прежнему популярны среди женщин и мужчин. Женщин стерилизуют путем перекрытия фаллолипиевых труб (по которым сперма достигает яйцеклетки). Это хирургическая процедура, которая сейчас обычно проводится путем эндоскопии с использованием оптических инструментов через надрез в животе. Вазэктомия перекрывает трубку, по которой сперма выходит из яичка. Это простая операция, которая осуществляется через маленький надрез сбоку мошонки.
Хотя вероятность восстановления способности к деторождению и может составлять до 70%, стерилизация не является рекомендуемым методом контроля рождаемости для людей, которые в будущем, возможно, захотят иметь детей.

[Дмитрий]

я если честно задолбался переваривать всё это вы бы в место научной дескуссии обзор "дедовских" методов провели.

или мифы акие поломали а то дети поначитаются и с ума сойдут